Welche Voraussetzungen gelten für eine Adipositas-Operation?

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✅ Wichtige Erkenntnisse auf einen Blick

Eine bariatrische Operation wird in der Regel ab einem BMI von 40 empfohlen.

Bei einem BMI von 35 oder mehr ist der Eingriff möglich, wenn begleitende Erkrankungen wie Diabetes, Herzkrankheiten oder Schlafapnoe vorliegen.

Eine gründliche Voruntersuchung und Lebensstiländerung ist entscheidend für den Erfolg.

Was ist eine Adipositas-Operation?

Eine Adipositas-Operation ist eine effektive Möglichkeit zur Gewichtsreduktion, wenn andere Methoden wie Diät, Bewegung und Medikamente keine ausreichenden Ergebnisse gebracht haben. Ziel ist es, durch chirurgische Eingriffe Nahrungsaufnahme und -verwertung zu begrenzen, um so Übergewicht und Folgeerkrankungen zu reduzieren.

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Welche Arten von Adipositas-Operationen gibt es?

Schlauchmagen (Sleeve-Gastrektomie): Entfernung eines Großteils des Magens, um das Volumen zu verkleinern

Magenbypass: Verbindung eines kleinen Magenteils direkt mit dem Dünndarm zur Reduktion von Kalorienaufnahme

Magenband: Verstellbares Band zur Einschränkung der Nahrungsmenge

Duodenal Switch: Kombination aus Sleeve und Umgehung von Dünndarmabschnitten – sehr effektiv, aber komplex

Wer kommt für eine bariatrische Operation in Frage?

BMI ≥ 40 (Adipositas Grad III – krankhaftes Übergewicht)

BMI ≥ 35 mit Begleiterkrankungen wie:

Diabetes Typ 2

Hypertonie (Bluthochdruck)

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Schlafapnoe

In besonderen Fällen kann auch ein BMI ab 30 mit schwerwiegenden Begleiterkrankungen für bestimmte Verfahren (z. B. Duodenal Switch) berücksichtigt werden.

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🩺 Vorbereitung und Voruntersuchungen

Medizinische & Psychologische Begutachtung

Kontrolle bestehender Erkrankungen wie Asthma, Herzprobleme, Fettleber, Schlafstörungen

Zusammenarbeit mit Diätolog:innen, Psycholog:innen und Chirurg:innen

Beurteilung der mentalen Stabilität und des langfristigen Veränderungswillens

Klärung von Medikamenteneinnahmen, Essverhalten und möglichen Hindernissen

Lebensstilveränderungen vor dem Eingriff

Rauchstopp mindestens einige Wochen vor der OP

Erste Schritte zu einer gesunden Ernährung und Bewegung

Zusammenarbeit mit Ernährungsexperten zur OP-Vorbereitung

Ziel: Operationsrisiken minimieren und postoperative Anpassung erleichtern

🏥 Nachsorge & Lebensstil nach der Operation

Regelmäßige Nachsorgetermine

Überwachung des Gewichtsverlaufs, der Wundheilung und des Nährstoffstatus

Kontrolle von Blutwerten, Vitaminen und Mineralien

Unterstützung durch Psychologen und Selbsthilfegruppen bei emotionalen Veränderungen

Kontrolle von Folgeerkrankungen wie Fettleber, Gelenkschmerzen, Bluthochdruck etc.

Gesunde Lebensweise entwickeln

Dauerhafte Ernährungsumstellung: kleine Portionen, proteinreich, ausgewogen

Körperliche Aktivität: zunächst leicht, dann gesteigert (z. B. Walking, Schwimmen, Krafttraining)

Teilnahme an Bewegungsprogrammen oder Gruppenkursen kann hilfreich sein

Ziel: Nachhaltiger Erfolg und Verbesserung der Lebensqualität

❓ Häufig gestellte Fragen zur OP-Zulassung

Wie wichtig ist der BMI für die OP-Zulassung?

Ein BMI von ≥ 40 oder ≥ 35 mit Begleiterkrankungen ist Standardvoraussetzung.

Was verlangen Krankenkassen zur Kostenübernahme?

Oft ist ein mehrmonatiges, dokumentiertes Abnehmprogramm erforderlich – mit ärztlicher Betreuung.

Gibt es ein Mindestgewicht?

In der Regel: mindestens 100 kg Übergewicht oder BMI ≥ 40 – Ausnahmen je nach Krankengeschichte möglich.

Gibt es ein Maximalgewicht oder BMI?

Je höher der BMI, desto höher das OP-Risiko. Dennoch sind auch sehr hohe BMIs operabel – nach ärztlicher Beurteilung.

Wie bekommt man die Genehmigung für eine OP?

Durch Einhaltung der medizinischen Kriterien, umfassende Diagnostik und ärztliche Gutachten (inkl. Ernährung & Psyche).

Was sind die Kriterien speziell für eine Schlauchmagen-OP?

BMI ≥ 40 oder ≥ 35 mit schwerwiegenden Folgeerkrankungen – Motivation zur Lebensumstellung ist Grundvoraussetzung.

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Qualifikationskriterien für eine Operation

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